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运动过后感觉头晕、恶心、呕吐,注意!这是低血糖,牢记4点正确处理

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发表于 2020-6-8 09:38:02 |显示全部楼层
本帖最后由 小倒霉蛋 于 2020-6-8 23:20 编辑

一、患者表现

运动性低血糖症是指在运动中或运动后由于血糖降低导致头晕、恶心、呕吐、冷汗等不适的现象,严重者可能出现休克或者死亡,常见于长跑、马拉松、长距离滑雪、滑冰和自行车等项目,以女性多见。

运动前如果处于饥饿状态,则出现运动性低血糖的几率更高。

正常人空腹血糖(FBG)参考值:3.9~6.1mmol/L。血糖是人体主要的能量供给来源。

运动时身体对能量的需求非常大,特别是较长时间的运动(尤其是半程马拉松以上的距离),光靠现成的“血糖”已经远远不够了,还得氧化分解一部分脂肪变成脂肪酸,接着转化成葡萄糖,然后再利用。

脂肪分解需要在有氧的条件下进行,而且速度也不如直接利用现成的糖那么快。

而高强度运动到最后都接近“无氧运动”,所以此时若不能及时补给糖分的话,就很可能导致低血糖。

但是,同样是运动,有些人就不会引起低血糖,这是因为运动前或运动中体内的糖储备和补给足够运动消耗。

人体运动最重要的“指挥中心”是神经系统,组成该系统的神经细胞对血糖变化最为敏感。

当低血糖导致能量供给不足时,神经系统就无法按部就班地工作,因而也就无法控制身体了。

所以,无论一个人有多健壮,心肺功能有多好,一旦血糖过低,就会很快失去控制。

严重者会因为大脑缺氧而出现障碍,可导致摔倒、昏迷,甚至猝死,必须引起重视。

运动性低血糖的常见症状为:头晕,恶心呕吐,冷汗,脸色苍白,严重者可能出现休克或者死亡。

二、处理方法

1、如果低血糖反应比较轻微,需要及时补充水分和含糖饮料。

如运动员出现脉搏加快、脸色苍白、冷汗的情况,要在赛道边上的供给站喝含糖饮料或进食含糖食物。一般短时间后即可恢复。

2、如果出现较重头晕、眼前发黑等情况,要立即停止运动

3、一旦运动员出现昏迷、意识不清的情况,立刻联系赛事医疗支持或拨打急救电话

4、如果心肺呼吸骤停,应立刻进行心肺复苏。昏迷患者等待急救人员处理,往往需要进行葡萄糖静脉注射。

三、常见误区

1、给意识不清的人喝水或喂食

意识不清和昏迷是低血糖的严重症状,吞咽时不具备自我保护能力,特别是进食时容易误吸导致吸入性肺炎或者窒息,危及生命。

或者认为运动过程中或之后的昏迷都是低血糖导致,盲目进行糖分补充。

2、运动性低血糖很常见

但是运动过程中或运动之后出现昏迷的原因还包括脑卒中、严重高血压、中暑等。一旦出现昏迷,需要由医生进行评估和判断。

四、风险预防

1、适时运动,高强度运动量力而行

尽可能于饭后 1~2 小时内参加运动,这时人体内血糖较高,不易发生低血糖。

不要空腹运动,有清晨锻炼习惯的人,如要空腹运动,在运动前或运动中适当加餐和补充糖分。

大运动量的活动结束后,进食量要适当增加。

高强度运动之前进行预适应,了解自身的运动能力,循序渐进地进行适应。平时体质较弱没有锻炼基础的患者,不要突然参加长时间的剧烈运动,特别是空腹饥饿时更要注意。

· 运动结束时不要马上停止,应进行一些恢复性运动,常见的有伸腿、抬腿、弯膝、伸臂、弯腰等,长跑后可步行一段,直到心率恢复到运动前的水平。

· 若有运动性低血糖病史,运动时应注意携带含糖食品,包括糖果、巧克力等,但运动性低血糖时食用饼干补充糖分是一种错误的认知,因为饼干中的淀粉转化为葡萄糖还需要一定时间,不能起到及时补充糖分缓解低血糖症状的作用。

2、糖尿病患者运动注意事项

对于糖尿病患者,不宜在服药后血糖下降的时候去运动,餐后 60~120 分钟锻炼最佳。

在某些情况下,要禁止进行运动锻炼,例如血糖过高、胰岛素用量过大、血糖波动较大、注射胰岛素后未进餐、眼底病变严重的糖尿病患者。

为了避免紧急情况的发生,运动时随身携带含糖食品。随身带上病情卡片,记录健康状况、用药情况以及家人的联系方式等内容。

最好有熟悉病情并知晓如何处理的家人或朋友陪同进行运动。
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